威海市人民政府办公室关于印发威海市医疗纠纷预防与处置办法的通知
山东省威海市人民政府办公室
威海市人民政府办公室关于印发威海市医疗纠纷预防与处置办法的通知
威政办发〔2011〕76号
各市、区人民政府，高技术产业开发区、经济技术开发区、工业新区管委会，市政府各部门、单位：
《威海市医疗纠纷预防与处置办法》已经市政府同意，现印发给你们，请认真遵照执行。
二〇一一年十二月十九日
威海市医疗纠纷预防与处置办法
第一条 为有效预防与处理医疗纠纷，保护医患双方当事人的合法权益，维护医疗秩序，根据《中华人民共和国人民调解法》和《司法部卫生部保监会关于加强医疗纠纷人民调解工作的意见》（司发通〔2010〕5号）等法律、法规和有关规定，结合我市实际，制定本办法。
第二条 威海市行政区域内医疗纠纷的预防与处置，适用本办法。
医疗过错、医疗事故的责任认定和赔偿，按照《中华人民共和国侵权责任法》、《医疗事故处理条例》等有关规定处理。
第三条 本办法所称医疗纠纷，是指患者与医疗机构及其医务人员就检查、诊疗、护理等过程中发生的行为、造成的后果及其原因、责任、赔偿等问题，在认识上产生分歧而引起的纠纷。
第四条 医疗纠纷的预防应当坚持部门联动协作、医疗机构负责的原则；医疗纠纷的处置应当坚持合法、公正、及时、便民的原则，做到事实清楚，定性准确，责任明确，处理恰当。
第五条 卫生行政部门应当加强对医疗机构及其医务人员的监督管理，指导、监督医疗机构做好医疗纠纷的预防和处置工作。
司法行政部门应当加强对医疗纠纷人民调解工作的指导。
公安部门应当加强对医疗场所的治安管理，依法处理扰乱医疗秩序的行为。
第六条 市和各县级市设立医疗纠纷人民调解委员会（以下简称调解委员会）。市级调解委员会负责威海市市直医疗机构和环翠区、高区、经区、工业新区范围内医疗纠纷的人民调解工作，并对各县级市医疗纠纷的人民调解工作予以指导。各县级市调解委员会负责各自行政区域内医疗纠纷的人民调解工作。
调解委员会的设立及其人员组成情况，应当在同级司法行政部门备案。
第七条 调解委员会履行下列职责：
（一）调解医疗纠纷，防止医疗纠纷激化；
（二）通过调解工作宣传相关法律、法规、规章和医学知识；
（三）向医疗机构提出防范医疗纠纷的意见和建议；
（四）向政府有关部门报告医疗纠纷和调解工作的情况；
（五）提供医疗纠纷调解的咨询服务。
第八条 调解委员会调解医疗纠纷不收取费用。调解委员会可通过吸纳社会捐赠、公益赞助等符合国家法律、法规规定的渠道筹措工作经费。
第九条 医疗机构应当制定医疗纠纷应急处置预案，并报所在地卫生行政部门备案。
第十条 发生医疗纠纷后，医疗机构应当按照下列程序进行处置：
（一）启动医疗纠纷应急处置预案，及时组织医院专家会诊，
将会诊意见告知患者或者患者家属，并报所在地卫生行政部门，不得隐瞒、缓报、谎报;
（二）在双方当事人共同在场的情况下，按照有关规定封存和启封现场实物及相关病历资料;
（三）患者在医疗机构内死亡的，按规定将尸体移放太平间或殡仪馆，双方当事人不能确定死因或对死因有异议的，按照有关规定进行尸检;
（四）告知患者或者患者家属有关医疗纠纷处置的方法和程序，答复患者或者患者家属的咨询;
（五）处置完毕后，向所在地卫生行政部门提交医疗纠纷处置报告，如实反映医疗纠纷发生经过及处置情况。
第十一条 医疗纠纷的处置可以由医疗机构和患者自行协商解决，也可以向调解委员会申请调解；不愿意协商、调解或者协商、调解不成的，可以向卫生行政部门申请医疗事故争议行政处理，或者直接向人民法院提起诉讼。
第十二条 医疗纠纷调解工作启动后，公立医疗机构就医疗纠纷与患者自行和解的经济补偿或赔偿最高限额不得超过1万元；索赔金额在1万元以上不满15万元的，当事人应当选择调解或诉讼途径解决医疗纠纷；索赔金额在15万元以上的，应当先进行医疗事故技术鉴定，明确责任后再进行调解，也可以直接向人民法院提起诉讼。民营医疗机构的医疗纠纷可参照公立医院上述标准和程序办理。
第十三条 调解委员会对当事人提出的医疗纠纷调解申请，应当在收到申请之日起3日内予以受理。有以下情形之一的，调解委员会不予受理：
（一）一方当事人已向人民法院提起诉讼的；
（二）一方当事人已向卫生行政部门申请医疗事故争议行政处理的；
（三）一方当事人拒绝调解委员会调解的；
（四）非法行医引起的纠纷。
第十四条 调解委员会受理医疗纠纷调解申请后，应当以口头或书面形式告知当事人调解的性质、原则和效力，以及当事人在调解活动中享有的权利和承担的义务。
第十五条 调解委员会调解医疗纠纷按照下列程序进行：
（一）指定1名人民调解员为首席调解员，根据需要可以指定若干人民调解员参加调解；当事人对人民调解员提出回避要求的，调解委员会应当予以调换；
（二）召集双方当事人到专门设置的调解场所进行调解；
（三）双方当事人均可以聘请律师参加调解；
（四）在查明事实、分清责任的基础上对医疗纠纷进行调解，促使双方当事人互谅互让，消除隔阂；
（五）制作调解笔录，搜集保存有关证据，建立卷宗档案。
第十六条 调解委员会调解医疗纠纷应当自受理调解申请之日起30日内调结。双方当事人同意延期的，可以再延期30日。到期仍未达成调解协议的，视为调解不成，当事人可以依法向人
民法院提起诉讼。
第十七条 经调解解决的医疗纠纷，应当制作调解协议书，调解协议书具有法律约束力，当事人应当自觉遵守并履行调解协议。双方当事人认为有必要的，可以自调解协议书生效之日起30日内共同向人民法院申请司法确认。人民法院应当及时对调解协议进行审查，依法确认调解协议的效力。
人民法院依法确认调解协议有效后，一方当事人拒绝履行或者未全部履行的，对方当事人可以向人民法院申请强制执行。人民法院依法确认调解协议无效的，当事人可以通过人民调解方式变更原调解协议或者达成新的调解协议，也可以向人民法院提起诉讼。
第十八条 公安部门接到关于医疗纠纷的治安警情后，应当及时处警，依法查处现场发生的各类违法行为。
第十九条 广播、电视、报刊等新闻媒体应当遵守有关法律、法规、规章规定，恪守职业道德，客观公正地报道医疗纠纷，正确引导社会舆论。
第二十条 发生医疗纠纷后，患者或者患者家属有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及其他相关病历资料。
患者及其家属应当依法理性表达意见和要求，不得扰乱正常
医疗秩序。
第二十一条 医务人员在执业活动中，人格尊严和人身安全不受侵犯。
医务人员应当遵守相关法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规，保护患者隐私，按照规定填写病历资料，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。
第二十二条 医疗机构应当加强对所属医务人员的管理，提高医疗质量和服务水平，保障医疗安全。
第二十三条 鼓励医疗机构按国家和省有关规定参加医疗责任保险。医疗纠纷需要保险理赔的，保险机构应当将调解委员会调解达成的协议、人民法院作出的生效调解书或者判决书，作为医疗责任保险理赔的依据，及时予以理赔。
第二十四条 卫生、司法、公安等部门的工作人员在处置医疗纠纷过程中玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊的，依法依规给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第二十五条 违反本办法规定，医疗机构未制定医疗纠纷应急处置预案的，由卫生行政部门责令改正；情节严重的，对相关责任人员依法依规给予行政处分。
医疗机构及其医务人员违反有关法律、法规、规章规定的，由有关部门依法依规处理。
第二十六条 患者或者患者家属有下列行为之一的，由公安部门依法给予治安管理处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任：
（一）占据医疗机构诊疗或办公场所，寻衅滋事的；
（二）拒将尸体移放太平间、殡仪馆或在医疗机构拉横幅、设灵堂、张贴大字报等扰乱正常医疗秩序的；
（三）阻碍医务人员依法执业，侮辱、诽谤、威胁、殴打医务人员或者侵犯医务人员人身自由的；
（四）损毁医疗设备、病历、档案等重要资料的；
（五）其他违反治安管理规定的行为。
第二十七条 本办法由市卫生局负责解释，由市综治办、司法局、卫生局按照各自职责组织实施。
第二十八条 本办法自2012年1月1日起施行，有效期至2016年12月31日。
卫生部办公厅关于开展城市饮用水卫生监测网络试点工作的通知
卫生部办公厅
卫办监督发〔2007〕74号
卫生部办公厅关于开展城市饮用水卫生监测网络试点工作的通知
北京市、黑龙江省、上海市、江苏省、浙江省、湖南生、广东省卫生厅局：
为了加强饮用水卫生监测工作，逐步建立健全饮用水卫生监测网络，切实履行饮用水卫生监督职能，保障饮用水卫生安全，我部组织起草了《城市饮用水卫生监测网络试点工作方案》（见附件1），并决定在你省（市）开展试点工作（试点名单见附件2）。现对试点工作提出如下要求：
一、各级试点地区卫生行政部门对试点工作要给予充分的重视，成立由主管领导任组长的试点工作领导小组，负责组织协调试点工作，并为试点工作提供必要的支持，保障试点工作的顺利实施。省级卫生行政部门要根据《城市饮用水卫生监测网络试点工作方案》要求，结合本地区实际情况，制定具体实施方案。
二、本次饮用水水质监测试点工作实行网络直报。试点地区要按照新发布的《生活饮用水卫生标准》认真做好水质监测工作，并做到监测数据及时录入和审核，保证监测信息准确可靠和及时传输。
三、水性疾病监测是评价饮用水所致健康影响的重要手段，是本次试点工作不可或缺的重要内容。各试点地区要按《城市饮用水卫生监测网络试点工作方案》的要求，建立、健全水性疾病监测手段和方法，完善水性疾病评估、预测体系，科学开展水性疾病监测工作。
四、各试点地区要认真结合本地工作，探索建立饮用水卫生监督信息公示制度，研究水性疾病与突发饮用水污染健康影响预警的模式和方法，进一步提高饮用水卫生监管效能和水平。要加强信息沟通，编制信息简报及时反映工作进展和存在的问题，促进试点工作顺利开展。
请各试点省、直辖市于5月15日前将本地区试点工作实施方案及试点工作联系人和联系方式报卫生部卫生监督局。
附件：1.城市饮用水卫生监测网络试点工作方案
2.卫生部饮用水监测试点地区名单
二〇〇七年四月十九日
附件1:城市饮用水卫生监测网络试点工作方案
饮用水卫生安全关系到人民群众的身体健康和生命安全。为及时掌握饮用水卫生状况，科学实施饮用水卫生监督管理，依据《传染病防治法》、《生活饮用水卫生监督管理办法》及《生活饮用水卫生标准》等，开展城市饮用水监测网络试点工作，推进全国饮用水卫生监测网络和数据信息平台建设，提高饮用水卫生安全监管水平，有效保障人民群众健康安全。
一、指导思想
牢固树立和全面贯彻科学发展观，落实以人为本，促进构建社会主义和谐社会，将饮用水卫生安全保障工作作为卫生监督的重要内容，加强饮用水卫生监督手段建设，有效履行监督职责，切实维护人民群众健康权益。
二、工作目标
在试点地区建立饮用水水质与水性疾病监测点，探索搭建国家、省、地市、县饮用水卫生监测网络框架，试行监测数据网络直报，初步建立饮用水卫生信息管理系统，探索监督和预警信息发布模式，优化监测功能与数据管理，积累经验，为制定全国饮用水卫生安全保障规划提供依据，为建立健全统一的全国饮用水水质和水性疾病监测网络奠定基础。
三、工作内容及范围
试点内容包括市政供水单位出厂水、末梢水与二次供水水质监测，自建设施供水单位出厂水水质监测，当地水性疾病相关资料收集与水性疾病监测，监测信息网络直报系统运行以及饮用水卫生监督信息公示等。
试点省份选择省会城市、3个地级城市、6个县（市）或相应的区，开展饮用水卫生监测工作。试点地区饮用水水质监测与水性疾病监测应当同步进行,水质监测点尽可能与重点传染病监测点、慢性病相关危险因素监测点吻合。
（一）基本情况调查。了解集中式供水单位水源类型、水资源分配、水源污染状况、取水方式（水处理工艺、消毒措施等）、供水量、供水范围和供水人口等监测点基本信息。
（二）水质监测。水样的采集、保存和运输按照《生活饮用水标准检验方法—水样的采集与保存》（GB/T5750.2 - 2006）执行。水质检验和结果评价分别按照《生活饮用水标准检验方法》（GB/T 5750-2006）和《生活饮用水卫生标准》（GB 5749 - 2006）执行。监测指标和监测频率按照表1执行。监测点按以下要求设置：
1.出厂水。全部市政供水的出厂水设为监测点。自建设施供水出厂水，省会城市设10个监测点，地级城市、县（市）各设3个监测点；不足的，全部自建设施供水出厂水设为监测点。出厂水采样位置应设在出厂后，进入输送管道前，距离供水设施最近的取水口处。
2.末梢水。原则按每2万人口设置1个监测点。省会城市设40个监测点；地级城市设20个监测点；县（市）设10个监测点。最好选取不同水源类型和取水方式的市政供水末梢水作为监测点。末梢水采样位置一般应为用户水龙头处。
3.二次供水。省会城市设30个监测点；地级城市、县（市）各设10个监测点；不足的，全部二次供水设施设为监测点。监测点宜设在居民住宅区内，并尽量选择不同材质的蓄水池或水箱。二次供水采样位置应设在蓄水池或水箱出口或最近的取水口处。
监测点的设置，各地区可根据本地情况做适当调整。
表1 监测频率和监测指标要求
类 型
监测频率
监测指标
市政供水
出厂水
丰水期、枯水期各1次
GB5749-2006中要求的全分析①
末梢水
枯水期1次（10％监测点）
GB5749-2006中要求的全分析②
每月1次（90％监测点）
余氯、菌落总数、总大肠菌群、色度、浑浊度、pH、肉眼可见物、铁、锰、COD
二次
供水
丰水期、枯水期各1次
余氯、菌落总数、总大肠菌群、色度、浑浊度、pH、肉眼可见物、铁、锰、COD、氨氮、亚硝酸盐氮
自建设施供水
出厂水
丰水期、枯水期各1次
GB5749-2006中要求的全分析①
注：①包括常规指标和非常规指标，但总α放射性和总β放射性，贾第鞭毛虫和隐孢子虫，不作为本次试点监测指标；②第一年做全分析，若第二年继续实施，可根据监测情况，减少达标项目的检测。
（三）水性疾病监测。通过传染病监测网、城市全死因疾病监测点以及公众投诉热线等途径，收集城市水性疾病发生情况和相关资料，经进一步调查、分析、整理，建立水性疾病监测数据信息库，形成水性疾病监测网络，掌握水性疾病状况。水性疾病监测内容主要包括：
1.经水传播的肠道传染病（如伤寒、霍乱、痢疾、甲肝等）监测。
2.肿瘤及慢性非传染性疾病死因监测。
3.突发性饮水污染引起的急性化学中毒监测。
4.饮水所致的地方病监测。
5.可能经水引起的其它疾病监测。
（四）网络直报。试点地区实行水质监测结果网络直报。在相应的卫生监督和疾病控制机构建立水质监测数据和信息处理网络终端，进行监测结果的录入、审核、上报、调用。网络直报系统维护由南京市卫生监督所负责。
四、工作分工
卫生部负责饮用水监测网络试点工作的领导，并提供一定工作补助经费。试点省份省级卫生行政部门负责辖区内试点工作的组织实施。
中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所负责试点工作的质量控制、技术指导和人员培训等。按照《生活饮用水标准检验方法-水质分析和质量控制》（GB/T 5750.3-2006）的规定，制定实验室内、实验室间质量控制程序，保证水质监测数据的准确性、可靠性和可比性。制定水性疾病监测指导程序。
各级卫生监督机构与疾病预防控制机构负责水质监测的采样。疾病预防控制机构负责水质样品的检测及检测结果的录入，及时出具检验报告送同级卫生监督机构；负责收集、分析、处理水性疾病监测信息，建立相关数据库，探索开展水性疾病预测、预警。卫生监督机构负责水质监测结果的审核、汇总和上报，结合监测结果和供水单位卫生管理情况，探索开展饮用水卫生监督信息公示。
五、时间安排
准备阶段：2007年5月份，各试点地区制定具体工作方案，开展监测培训。
实施阶段：2007年6月～2008年5月，试点地区根据各自工作方案，认真组织实施，并及时报告工作进展情况。
总结阶段：2008年6月份，各试点地区总结经验，报送总结报告。召开试点工作经验交流会，针对试点工作中出现的问题，进一步完善监测网络方案，部署下一步工作。
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附件2:
卫生部生活饮用水监测试点地区名单
省、直辖市
地级市、区
县级市、县
北京市
东城区
西城区
丰台区
通州区
黑龙江省
哈尔滨市
齐齐哈尔市
大庆市
佳木斯市
上海市
徐汇区
闵行区
卢湾区
江苏省
南京市
徐州市
徐州新沂市
盐城大丰市
盐城市
苏州市
扬州高邮市
镇江丹阳市
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